Рак шейки матки (РШМ) – злокачественное новообразование, поражающее слизистую оболочку шейки матки.
Среди злокачественных новообразований женской половой системы рак шейки матки занимает второе место после рака молочной железы, а по смертности – третье место (после рака молочной железы и легких). На протяжении 10 лет не отмечается снижения заболеваемости РШМ, а также отмечается омоложение этого заболевания, несмотря на доступность современной диагностики. Ежегодно в Беларуси выявляется рак шейки матки у одной тысячи женщин, из них умирает 300 – 390 женщин, чаще всего по причине несвоевременного выявления заболевания.
В 2023 году в Слуцком районе диагноз РШМ впервые был выставлен 24 женщинам, из них запущенная стадия была у 5, т. е у каждой 5-ой женщины заболевание было выявлено на поздней стадии. Нулевая стадия РШМ была выявлена у 11 женщин, что составило 45,8%. Прогноз при онкозаболеваниях любой локализации напрямую зависит от стадии и своевременности начатого лечения.
Важно знать, что это заболевание потенциально предотвратимо, так как это единственное злокачественное заболевание, причина которого известна. Немецким ученым вирусологом Харальдом цур Хаузеном была доказана вирусная причина рака шейки матки, за что ученый получил Нобелевскую премию. В настоящее время известно 14 высокоонкогенных штаммов вируса папилломы человека (ВПЧ).
Вирус папилломы человека (ВПЧ) поступает в генитальный тракт половым путем. В большинстве случаев иммунная система элиминирует (выводит) его из организма. Если же он остается в организме женщины, то при наличии дополнительных негативных факторов вирус превращает клетки слизистой оболочки шейки матки в предраковые (дисплазию) и раковые.
К факторам риска развития рака шейки матки относятся:
– раннее начало половой жизни;
– ранняя первая беременность;
– частая смена половых партнеров;
– частые аборты в анамнезе;
– курение, злоупотребление алкоголем;
– отягощенная наследственность (РШМ у ближайших родственников);
– иммунодефицитные состояния (ВИЧ);
– несвоевременное лечение патологии шейки матки (инфекции передающиеся половым путем (ИППП), хронические цервициты).
Различают первичную и вторичную профилактику рака шейки матки.
Первичная профилактика заключается в вакцинации, предупреждении раннего начала половой жизни, исключении частых половых партнеров, использовании средств индивидуальной защиты при половых контактах, в диагностике и лечении инфекций, передающихся половым путем.
Вторичная профилактика включает: ВПЧ-тестирование, профилактические медосмотры с цитологическим исследованием, проведение кольпоскопии.
Ранней диагностике помогают скрининговые программы. Их цель – выделить группу людей, нуждающихся в более тщательном обследовании для своевременного выявления у них признаков предраковых заболеваний.
В Слуцкой ЦРБ в 2024 году начата скрининговая программа женщин на ВПЧ-тестирование за счет бюджетных средств.
Обследование на ВПЧ проводится женщинам в «юбилейный» год, т.е в возрасте 30, 35, 40, 45, 50, 55 и 60 лет.
В случае получения положительного результата на ВПЧ пациентка должна пройти весь комплекс необходимых обследований для исключения предраковых и злокачественных изменений в шейке матки. Такие пациентки находятся на диспансерном наблюдении у врача – акушера-гинеколога.
Всю необходимую информацию о проведении данного обследовании можно получить в женской консультации, смотровом кабинете и в кабинете диспансеризации взрослой поликлиники.
Светлана ШПИЛЕВСКАЯ,
врач – акушер-гинеколог
(и.о. заведующий)
женской консультации.
