Грибной сезон – долгожданное время для миллионов любителей «тихой охоты». Однако ежегодно токсикологические отделения больниц заполняются пациентами именно в конце лета и осенью. Вопреки мифу, взрослые травятся грибами не реже детей. Разница лишь в том, что взрослый организм способен продержаться дольше, но последствия (цирроз печени, почечная недостаточность) могут быть необратимыми.
Почему взрослые попадают в ловушку?
1. Самонадеянность («Я 20 лет собираю, эти грибы точно съедобны»).
2. Алкоголь (усиливает всасывание ядов и маскирует первые симптомы).
3. Ошибки в приготовлении (неправильное отваривание условно-съедобных грибов).
4. Экология (грибы, как губка, впитывают тяжелые металлы и радиацию даже в «чистом» лесу).
Виды грибных отравлений
С медицинской точки зрения, отравления делятся на 4 типа:
- Фаллоидный (самый опасный). Бледная поганка, мухомор вонючий. Латентный период 6–24 часа. Затем адские боли, рвота, диарея. На 3-4 день «ложное улучшение», а затем печень отказывает. Смертельая доза – 30 грамм бледной поганки (один небольшой гриб).
- Ириноидный. Ложные опята (кирпично-красные), говорушки. Через 30-60 минут: потливость, слюнотечение, слезотечение, удушье (эффект «отравления мухомором»). Обычно не смертельно, но крайне тяжело.
- Гидразиновый. Строчки, сморчки (неварёные). Рвота, желтуха, судороги, разрушение эритроцитов (гемолиз). Через 6-12 часов. Смертность до 50% без лечения.
- Гастроинтестинальный (легкий). Свинушки (неварёные), млечники, сыроежки с жгучим соком. Симптомы: тошнота, диарея, боль в животе через 1–3 часа. Проходит за сутки.
Главная опасность: Бледную поганку путают с шампиньонами, сыроежками и поплавками. Достаточно половины гриба, чтобы убить взрослого мужчину.
Профилактика: 7 правил для взрослого
Эти правила спасут жизнь. Нет ничего постыдного в том, чтобы выбросить сомнительный гриб или перестраховаться.
Правило 1. «Не знаешь — не бери» (строго). Никогда не собирайте грибы, в которых вы не уверены на 100%. Если сомневаетесь — оставьте в лесу. Фотографирование в интернете «для уточнения» не поможет — яд уже на руках.
Правило 2. Игнорируйте «народные тесты». Они убивают:
- «Серебряная ложка темнеет» — темнеет от аминокислот, а не от яда. Бледная поганка ложку не почернит;
- «Чеснок/лук краснеет при варке» — краснеет от фермента тирозиназы, который есть и в съедобных грибах;
- «Черви не едят ядовитые грибы» — едят и даже размножаются в мухоморах и поганках.
Правило 3. Правильная готовка: кипячение не спасает от всего:
- Условно-съедобные грибы (свинушки, волнушки, грузди): требуют длительного вымачивания (2 суток со сменой воды) и двойного отваривания с сливом отвара.
- Строчки: некоторые яды разрушаются при кипячении, некоторые — нет. Врачи рекомендуют вообще не есть строчки.
- Бледная поганка: её яды (амитоксины) не разрушаются ни варкой, ни жаркой, ни заморозкой, ни маринованием. Только пожизненная инвалидность или смерть.
Правило 4. Не храните горячие грибы. Собранные грибы в корзину нужно переработать в течение 6 часов. Если поставили кастрюлю с вареными грибами в тепло — через 3 часа там начнут размножаться бактерии (ботулизм + кишечная палочка).
Правило 5. Где собирать — вопрос жизни. Категорически нельзя собирать:
- Вдоль трасс (ближе 200 м от дороги). Грибы накапливают свинец, кадмий, ртуть и бензапирен (канцероген).
- В черте города, на газонах, возле кладбищ и заводов.
- Сухие и переросшие. В старых грибах начинаются процессы разложения с выделением токсинов.
Правило 6. Алкоголь — табу. Даже слабое пиво с грибами: ускоряет всасывание любого яда.; маскирует симптомы (человек не понимает, что это отравление, а не опьянение); специфическое отравление грибом-навозником (чернильным грибом) вызывает сильнейшую реакцию: лицо пылает, тошнота, падение давления, если выпить алкоголь в течение 2-3 дней после еды.
Правило 7. Маринование и консервация — риск ботулизма. Домашние консервированные грибы (герметично закрытые) — частая причина ботулизма. Бактерия Clostridium botulinum размножается без воздуха.Перед маринованием обязательно кипятите 15-20 минут (споры ботулизма убиваются только при 120°C, в домашних условиях — никак).
Что делать при первых симптомах (памятка)
Отравление грибами — это экстренная ситуация. Час промедления может стоить печени.
Симптомы у взрослого (съел грибы ≤ 6 часов назад): тошнота, рвота (часто фонтаном), жидкий стул (до 15-20 раз в сутки), резь в животе, судороги, холодный пот, слабость, падение давления, желтушность белков глаз (через сутки — плохой признак).
Алгоритм действий (немедленно):
1. Вызовите скорую (103). Обязательно скажите: «Отравление грибами, предположительно, бледной поганкой».
2. Оставьте образец грибов, которые ел пострадавший. Это ускорит идентификацию яда.
3. Промойте желудок: выпейте 1–1.5 литра теплой воды и вызовите рвоту нажатием на корень языка. Промывание эффективно только в первые 2-3 часа.
4. Примите сорбенты например: активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса, разжевать), Смекту (2-3 пакетика).
5. Пейте жидкость: маленькими глотками. Регидрон или просто подсоленную воду (1 ч.л. соли на 1 л) — каждые 10 минут по глотку, чтобы не допустить обезвоживания.
6. НЕ принимайте: противорвотные и противодиарейные препараты — они задержат яд в кишечнике.
7. НЕ пейте алкоголь и молоко — молоко ускоряет всасывание жирорастворимых ядов (в бледной поганке именно такие).
Чего нельзя делать категорически:
- Ждать, что «само пройдет». При отравлении бледной поганкой легкий период (мнимое улучшение) наступает на 2-3 день, а затем наступает кома и смерть.
- Заниматься самолечением народными средствами (водка, чеснок, клизмы с ромашкой).
- Ехать в больницу самостоятельно — в машине человек может потерять сознание. Только скорая с капельницей.
Лучшее лечение — это профилактика. Никогда не покупайте грибы с рук вдоль дорог. Не берите «незнакомцев» в корзину. И помните: для взрослого один гриб бледной поганки — смертельная доза. Берегите себя и своих близких.
#Слуцкздоровыйгород #ЗдоровыегородаипоселкиСлуцкийрайон
Отделение общественного здоровья и соцгигмониторинга
ГУ «Слуцкий зональный центр гигиены и эпидемиологии».
