К самому счастливому моменту в жизни женщины, без сомнения, относится тот, когда она впервые берет на руки своего малыша. Все волнения и трудности, связанные с беременностью и родами, уже позади. Девять долгих месяцев ожидания… И вот он с вами – ваш любимый малыш, еще такой крошечный и беспомощный… Вы берете новорожденного на руки и хотите подарить ему все самое лучше, что только существует в этом прекрасном мире.
И очень важно с первого дня, еще в роддоме, как можно больше общаться с ребенком. Для счастливого развития ребенка ваше присутствие так же важно, как здоровое питание и внимательный уход. Именно поэтому в современных родильных стационарах организовано совместное пребывание малышей и матерей. Это позволяет маме быстрее привыкнуть к ребенку, научиться за ним ухаживать и, несомненно, кормить малыша грудью по его требованию.
Лучший вид питания в первый год жизни – мамино молоко. Грудное молоко – единственный продукт питания, обеспечивающий организм ребенка защитными антителами и укрепляющий его естественный иммунитет. Оно содержит все пищевые вещества, необходимые для нормального роста и развития младенца. Очень важный компонент грудного молока – олигосахариды грудного молока. Они присутствуют только в данном продукте, синтезируясь в организме женщины, и по своему составу уникальны у каждой мамы. Их роль в формировании здоровья ребенка велика – они способствуют становлению нормальной микрофлоры кишечника, являясь пищей исключительно только для полезных бифидобактерий, уменьшают вероятность заболеваний инфекциями, в том числе и кишечными, выступают в качестве «ловушек» для патогенных микроорганизмов и отвечают за формирование иммунитета и профилактику аллергии у ребенка. Нормальная микрофлора ЖКТ у детей первого года жизни играет огромную роль в пищеварении, которое отличается от этих процессов у взрослого, формирует правильный процесс расщепления пищи и всасывания компонентов кишечной стенкой.
Высокое значение имеет и белковый компонент грудного молока, а именно его количество и химический состав. В зрелом женском молоке уровень белка составляет 8-12 г/л. И содержит полный набор аминокислот, в том числе и незаменимых, который требуется для построения организма ребенка. Этим грудное молоко кардинально отличается от искусственных молочных смесей, которые изготавливаются на основе молока сельскохозяйственных животных. Непохожесть аминокислотного состава искусственных смесей может спровоцировать аллергические реакции, а повышенное содержание белка в них вызывает нарушение обменных процессов и метаболизма, серьезные биохимические нарушения. Они проявляются в первую очередь повышенной продукцией гормона инсулина, инсулиноподобного фактора роста и формированием нечувствительности тканей к инсулину. У таких младенцев отмечаются более высокие темпы физического развития, которые в дальнейшем предрасполагают к избытку массы тела и ожирению, возникновению сахарного диабета второго типа. артериальной гипертензии, болезней сердца и сосудов. Также «инородный» белок часто может спровоцировать стойкие аллергические реакции и склонность детей в будущем к хроническим аллергическим заболеваниям таким, как атопический дерматит, бронхиальная астма, сезонные поллинозы.
В женском молоке обнаружены также многие гормоны, факторы роста, другие биохимически активные вещества, пищеварительные ферменты, что обеспечивает его быстрейшее переваривание и максимальное усвоение организмом ребенка. Женское молоко содержит многочисленные защитные факторы – иммуноглобулины, клетки иммунной системы, лизоцим, которые защищают ребенка от инфекций и формируют хороший иммунитет.
Содержание в грудном молоке витаминов и микроэлементов зависит от рациона кормящей матери. При ее сбалансированном питании ребенку требуется только витамин Д для профилактики рахита. Сосание груди ребенком способствует правильному формированию зубочелюстного аппарата, а также звуковоспроизведения. У самой мамы при кормлении грудью легче протекает послеродовый период и в будущем реже развивается рак молочной железы и рак яичников. Грудное вскармливание способствует установлению психоэмоциональной связи с малышом, способствует скорейшему снижению веса после родов, содействует спокойствию за счет гормонов, снижающих уровень стресса. материнское молоко стерильное, теплое, не требует приготовления и термической обработки, которая разрушает все биологически активные вещества и защитные факторы. А это в свою очередь экономит силы, время матери и бюджет семьи.
Каждая женщина может успешно кормить ребенка грудью, независимо от формы и размера груди и сосков. У одних это получается легко, другим нужны время и помощь.
Во время беременности не требуется никакой подготовки сосков к кормлению, потому что только после родов сосок и околососковый кружок обладают способностью вытягиваться, что значительно облегчает прикладывание ребенка к груди. Начинать кормить грудью ребенка необходимо в первый час жизни после рождения ребенка . После родов молозива в груди никогда не бывает много, но каждая его капля на вес золота.
С первых часов жизни ребенка нужно кормить по его требованию днем и ночью и будьте готовы к тому, что ребенок будет сосать грудь часто, иногда до 15 раз в сутки. Частое кормление необходимо ребенку потому что размеры желудка у него невелики, и он не может усвоить большое количество молозива сразу. Кроме насыщения у ребенка есть психологическая потребность в сосании груди: ощущение близости мамы позволяет ему чувствовать себя в безопасности. Частое кормление ребенка грудью по требованию способствует быстрому прибыванию молока в груди . К 4- 6 неделям жизни ребенка устанавливается режим кормления. Помните: на первых месяцах жизни ребенок должен питаться не менее 8 раз в сутки, т. е. интервал между кормлениями должен быть не более 3-4 часов днем и 6 часов ночью. Будите ребенка нежными прикосновениями, если он просыпает это время. Не бойтесь, что частое сосание вызовет у вас болезненные ощущения в груди и появления трещин сосков. Чтобы этого избежать, надо правильно прикладывать ребенка к груди. Общее правило: кормить ребенка, когда он хочет и так долго, сколько он этого хочет. Ребенок сам решит, когда будет достаточно и либо отпустит грудь сам, либо уснет. Длительность кормления не имеет принципиального значения, оно зависит от характера вашего ребенка: одному достаточно для насыщения 15 – 20 минут, другому 40 – 45 минут. Желательно, чтобы ребенок за кормление высосал грудь до конца, т.к. перед каждым кормлением молоко состоит из двух частей: вначале кормления идет жидкое молоко, а в конце кормления – концентрированное жирное молоко. Оба вида молока необходимы вашему ребенку, т.к. с жидким молоком он получает все необходимое количество воды, витаминов, белка, микроэлементов и не нуждается в допаивании, а с жирным молоком он получает все элементы необходимые для роста и развития. Если ребенок за одно кормление не высосал все молоко из груди, то в следующее кормление предложите ему эту же грудь, чтобы он получил жирное молоко, а затем приложите его ко второй груди и позвольте ему сосать столько, сколько он хочет. Следующее кормление начните со второй груди. При таком кормлении сцеживание груди не требуется, т.к. ребенок сам регулирует количество вырабатываемого молока.
Согласно рекомендациям ВОЗ/ЮНИСЕФ, грудное молоко полностью удовлетворяет потребности ребенка в еде как минимум первые полгода. При грудном вскармливании давать воду ребенку не рекомендуется, а введение прикорма начинается с 4-6 месячного возраста по согласованию с врачом-педиатром. При возможности и обоюдном желании мамы и малыша кормление грудью в сочетании с дополнительным питанием может продолжаться до 1,5 – 2 лет. Сам ребенок отказывается от груди на третьем году жизни, когда активно заявляет о себе его «Я». Дальнейшее кормление грудью препятствовало бы нормальному развитию ребенка.
Здоровье ребенка формируется в процессе реализации генетической программы, которую дети получают с генами своих родителей. Реализация генетической программы осуществляется под влиянием многих факторов внешней среды, начиная с периода внутриутробного развития. Рациональное питание – один из важнейших факторов, влияющих на здоровье ребенка и одно из важнейших условий его гармоничного развития. Искреннее желание мамы кормить своего ребенка грудным молоком – это, бесспорно, самые выгодные вложения, ибо это вложения в будущее здоровье своего малыша. Искренне желаем здоровья вам и вашему малышу!
Врач-неонатолог Слуцкой ЦРБ Светлана Францкевич.