Стоит ли принимать препараты витамина D дополнительно, ведь его основным источником для организма человека является солнечный свет, а в условиях изоляции из-за ситуации с COVID-19 как никогда остро ощущается его нехватка
Такой важный витамин D
Многочисленные исследования показали, что значение витамина D для организма человека значительно шире, чем профилактика костных заболеваний. Его дефицит тесно связан с повышенным риском развития сахарного диабета, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, заболеваний периферических артерий, острого инфаркта миокарда, различных форм рака, аутоиммунных и воспалительных заболеваний, со снижением иммунной защиты организма и повышением уровня смертности.
Витамин D присутствует во многих тканях организма – в иммунных и миелоидных клетках, коре надпочечников, клетках жировой ткани, толстом кишечнике, кардиомиоцитах (мышечных клетках сердца), коже, клетках центральной нервной системы и многих других.
Витамин D оказывает огромное влияние на иммунную систему и на процессы деления клеток в целом. Доказана его роль в реализации важных биологических функций в организме, в том числе на уровне генетики. Например, кальцитриол способен регулировать активность свыше 200 генов.
К слову, по мнению экспертов ВОЗ, витамин D укрепляет врожденный иммунитет (выступает в роли иммуномодулятора). Помимо этого был зарегистрирован защитный эффект добавок витамина D в отношении респираторных инфекций.
Нехватка витамина D может способствовать более длительному и тяжелому течению COVID-19.
В природе есть две формы витамина D: D2 и D3. Первый в небольшом количестве мы получаем с продуктами питания, а второй, который является основным источником витамина D, синтезируется только под воздействием солнца.
Как узнать, что вам не хватает витамина D?
Специфических симптомов того, что в организме не хватает «солнечного витамина», нет.
Сигналы организма, которые могут свидетельствовать о том, что есть дефицит витамина D, довольно неопределенные: усталость, мышечные боли, слабость, потеря аппетита, бессонница, жжение во рту и горле, снижение веса и ухудшение зрения. Многие из перечисленных признаков могут свидетельствовать как о наличии дефицита других витаминов и микроэлементов, так и заболеваний, подчеркнула эксперт.
У пациентов с дефицитом и/или недостатком витамина D отмечаются изолированные и/или генерализованные боли, неприятные ощущения в костях и мышцах.
Дефицит витамина D приводит к миопатии, что может проявляться мышечной слабостью, особенно в проксимальных группах мышц, трудностями при ходьбе, поддержании равновесия и склонностью к падениям, что закономерно увеличивает риск переломов, добавила профессор.
В группу риска дефицита витамина D входят женщины старше 50 лет, особенно те, у кого есть заболевания костной ткани, пожилые люди старше 60 лет, а также люди с ожирением, беременные и кормящие женщины.
Помимо этого вероятность нехватки «солнечного витамина» высока у пациентов с хроническими заболеваниями печени и почек, у тех, у кого нарушена всасываемость в кишечнике, у больных туберкулезом. Снижать содержание в организме витамина D может прием некоторых препаратов, в частности кортикостероидных, противовирусных, противогрибковых и противосудорожных.
Дефицит витамина D можно определить только лабораторным путем, сдав кровь из вены. Самостоятельно назначать препараты витамина D для лечения нельзя! Даже если вы сдали анализы и они показали дефицит витамина D, дозировку лекарственного средства, кратность и длительность приема может определить только врач. Передозировка витамина D может привести к негативным последствиям для организма.
Избыток «солнечного витамина» далеко не безвреден.
Возможные симптомы передозировки
слабость,
потеря аппетита,
тошнота,
запоры или диарея,
резкие боли в суставах,
головные и мышечные боли,
лихорадка,
повышение артериального давления,
судороги,
замедление пульса, затруднение дыхания,
отложение солей кальция в органах, что затрудняет их работу.
Избыток витамина D может стать причиной серьезного поражения почек.
К слову, значения уровня витамина D в крови могут варьироваться. Например, в осенне-зимний сезон из-за нехватки солнечных дней дефицит будет более выражен.
Как восполнить дефицит витамина D
Для того чтобы запустился процесс синтеза витамина D, нужно принимать «солнечные ванны» в течение не менее 20–30 минут. После этого уровень в крови витамина D3 равноценен приему препарата, который содержит 10 тыс. МЕ (международных единиц) витамина D3.
Совет: гуляйте на свежем воздухе в солнечную погоду не меньше получаса, избегая людных мест, или выходите на балкон для того, чтобы принимать «солнечные ванны».
С едой в организме усваивается лишь 5–7 % витамина D.
Вместе с тем в нашем рационе обязательно должны присутствовать продукты, которые его содержат: морские продукты (жирные сорта рыб: семга, сельдь, сардины, скумбрия), говядина и свинина, говяжья печень, различные масла (в том числе сливочное), яйца, орехи и семечки, злаковые растения, печень трески, сыр, молочные продукты.
Естественные пищевые источники витамина D (D2 или D3):
дикий лосось или выращенный на ферме, сельдь, консервированные сардины, консервированная макрель, грибы, сливочное масло, молоко, сметана, сыр, говяжья печень, рыбий жир, молоко, обогащенное витамином D, яичный желток, консервированный тунец.
Компенсировать дефицит витамина можно также с помощью лекарственных средств. Учитывая высокую распространенность дефицита витамина D в Беларуси, особенно с октября по апрель, возможно назначение лекарственных средств в профилактических дозах, которые не требуют обязательного лабораторного контроля уровня витамина D. Схожие рекомендации могут быть использованы и в условиях вынужденной изоляции в течение длительного времени.
Для профилактики дефицита витамина D рекомендуется:
лицам в возрасте 18–50 лет получать не менее 600–800 ME витамина D в сутки;
лицам старше 50 лет – не менее 800–1000 ME витамина D в сутки;
беременным и кормящим женщинам – не менее 800–1200 ME витамина D в сутки.
Обращаем внимание, что любые лекарства для лечения дефицита витамина D можно принимать только после лабораторных исследований и консультации с врачом.
Для лучшего усвоения витамина D врачи рекомендуют дополнительно выбирать продукты с высоким содержанием витаминов группы В, Е и С.
