Белорусские онкологи разрабатывают прорывную CAR-T-терапию для
лечения лимфом, сообщил заместитель директора по научной работе РНПЦ
онкологии и медицинской радиологии имени Н.Н.Александрова Сергей Красный
в проекте “В теме” на YouTube-канале БЕЛТА.
CAR-T-терапия
– очень интересное и перспективное направление, которое связано с
модификацией генома. С одной стороны, такие исследования вызывают
опасения у мировой общественности, потому что в последующем могут быть
использованы с не очень благовидными целями. С другой стороны, это
возможность получить прорывные технологии по ряду направлений.
Как
пояснил Сергей Красный, технология предполагает использование
генетически модифицированных клеток крови самого пациента. “Есть клетки
иммунной системы – Т-лимфоциты, которые отвечают за клеточный иммунитет.
То есть они находят микроорганизмы, бактерии или вирусы и уничтожают.
Так же и с опухолевыми клетками. Поскольку Т-лимфоциты неспецифические,
они обладают не очень большой силой. Чтобы их “обучить” и направить на
определенный антиген, производится модификация генома, то есть
Т-лимфоциты перепрограммируются на распознавание злокачественных клеток.
Для этого из опухоли надо выделить антиген, чтобы Т-клетка могла его
мгновенно распознавать”, – пояснил замдиректора.
Далее получившиеся CAR-T-клетки в
искусственных условиях размножают до нескольких миллиардов и вводят
обратно в организм. Пациент получает огромное количество натренированных
“убийц”, которые направлены на уничтожение конкретных опухолевых
клеток. “Получается очень хороший эффект, не сравнимый с действием
противоопухолевых лекарств. Это крайне дорогостоящая технология, она
применяется только при ограниченном количестве злокачественных
опухолей”, – сказал Сергей Красный.
В
частности, новейшая технология используется практически во всех
развитых странах против лейкозов. “С лейкозами проще – там очень
однообразные мутации, и против них натренировать Т-лимфоциты проще. То
есть искусственно формируются “роботы” с модифицированным геномом и
направляются на уничтожение клеток с мутацией”, – пояснил замдиректора.
“Мы
пытаемся сделать то же самое для лимфом, проводится исследование. Здесь
сложнее, поскольку мутаций при лимфомах несколько больше и они
значительно более разнообразные. В этом вся сложность проекта, но мы
надеемся, что у нас получится, потому что первый эффект мы видели”, –
сказал Сергей Красный.
Участвуют в этой программе несколько
центров. Подключился Институт биоорганической химии Национальной
академии наук Беларуси, сотрудники которого помогают подготовить
антигены, против которых тренируются клетки-убийцы. Совместно работает и
РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии, который уже имеет
опыт работы с CAR-T-технологией.
“При такой команде
квалифицированных специалистов мы надеемся получить очень хороший
результат. А в дальнейшем планируем подключить вакцину “Еленаген”,
потому что у нее есть интересный эффект – увеличение иммунного ответа.
Дело в том, что ряд опухолей себя защищает от иммунного ответа организма
и ставит барьер. Мы можем сделать CAR-T-клетки, но они не проникнут в
опухоль из-за того, что она себя защищает, а “Еленаген” позволяет эту
защиту снять. Есть надежда, что эффективность такой терапии будет на
порядок выше”, – отметил Сергей Красный.
