Эффективность вакцинации признана во всем мире. На нее сегодня возлагают все надежды в борьбе с коронавирусом. Тем не менее есть сомневающиеся. И это тот случай, когда сомнение напрямую вредит собственному здоровью и здоровью окружающих. О лжи и правде вокруг вакцин корреспондент «Рэспублікі» поговорила с доцентом кафедры эпидемиологии Белорусского государственного медицинского университета, кандидатом медицинских наук Инной Федоровой.
– Инна Владимировна, как действует вакцина на иммунитет?
– Вакцины содержат ослаб¬ленные или инактивированные (убитые) частицы микроорганизмов, их называют антигенами. В некоторых вакцинах есть генетический код в виде нуклеиновой кислоты РНК или ДНК, с которого в клетках нашего организма синтезируется антиген. При введении антигенов в организм иммунная система формирует защиту в форме нейтрализующих антител, цитотоксических клеток, также вырабатываются клетки памяти. Задача вакцины – обеспечить защиту от возбудителя инфекционного заболевания, подготовить человека к встрече с микроорганизмом.
– Пока от COVID-19 не вакцинируют детей и подростков. Какие лазейки это создает для вируса?
– Вакцинация в стране добровольная. Проведена большая работа, чтобы она была доступна для каждого желающего. Если мы хотим вернуться к обычной жизни, нужно создать коллективный иммунитет. Прививаясь, мы защищаем не только себя, но и наше окружение, например детей и подростков. Без клинических исследований применять препараты у детей и подростков запрещено. Но надо сказать, работа в этом направлении ведется. Вирусы обладают уникальными свойствами: они быстро находят восприимчивую нишу, поэтому в борьбе с COVID-19 крайне важно создать коллективный иммунитет, а для этого необходимо прививать и взрослых, и детей.
– Страх перед побочными реакциями, возможными отдаленными последствиями побуждает некоторых отказаться от прививок. Есть убеждения, что вакцинация ослабляет иммунитет, делает организм уязвимым к другим болезням.
– За время пандемии люди столкнулись с большим количеством ложных сведений в отношении коронавирусной инфекции и вакцинации. Такая дезинформация не идет на пользу обществу. Во-первых, хочу обратить внимание: вакцины, которые применяются у нас в стране для профилактики COVID-19 – векторная «Спутник V» и инактивированная Vero Cell, прошли третью фазу клинических испытаний, доказав свою безопасность и эффективность на тысячах людей. В исследованиях установлено, что после прививки «Спутником V» большинство нежелательных явлений (94 процента) протекало в легкой форме. Поэтому опасаться не стоит. Нужно понимать, что любая вакцина может дать побочную реакцию. После иммунизации от COVID-19 в течение нескольких дней могут наблюдаться повышенная температура, головная боль, озноб, слабость, боли в мышцах. Эти проявления быстро проходят и, в принципе, могут быть реакцией на любую другую прививку. Организм отзывается на введение чужеродного антигена, развивается иммунный ответ.
Во-вторых, убеждение, что вакцинация в отношении любого заболевания ослабляет иммунитет, делает организм уязвимым к другим болезням, опровергнуто многочисленными исследованиями иммунных реакций. Реакции врожденного и адаптивного иммунитета вакцинированных людей не отличаются от реакций непривитых.
– Израиль стал одним из мировых лидеров по вакцинации от коронавируса. Почти 80 процентов взрослого населения здесь привито. Пишут о том, что эта страна почти победила COVID-19. Какими в идеале должны быть условия, чтобы вакцинация прошла успешно?
– Опыт Израиля – это первая ласточка эпидемиологической эффективности вакцинопрофилактики COVID-19. Массовая вакцинация с высоким охватом дает очень быстрый эпидемиологический эффект, и ярким примером является как раз Израиль, где почти на 99 процентов сократилось количество госпитализаций, тяжелых случаев и смертей.
Вся надежда в борьбе с коронавирусом на вакцину.
– Как скоро после прививки вырабатываются антитела? Когда человек может считать себя защищенным от коронавируса после вакцинации?
– Антитела начинают вырабатываться уже после первой прививки в течение двух-трех недель, но для формирования полноценной защиты требуется вторая доза вакцины. В исследованиях по «Спутнику V» было установлено, что через 42 дня после вакцинации у более чем 98 процентов добровольцев в группе привитых выработались защитные антитела, а у 100 процентов сформировался клеточный иммунный ответ, то есть защита от вируса специфичными иммунными клетками – Т-лимфоцитами.
– Бытует мнение, что после первого введения компонента иммунитет снижается и опасность заражения растет. Насколько это справедливо?
– Антитела после первой прививки начинают вырабатываться, и в достаточно большом количестве, что доказано в исследовании вакцины «Спутник Лайт». Это первый компонент «Спутника V», он предназначен для ускоренной вакцинации, а также дает возможность привить переболевших и бустировать их иммунный ответ.
– Насколько вакцины способны защитить от вновь возникающих штаммов коронавируса?
– Этот вопрос требует мониторинга и постоянного анализа заболеваемости вакцинированных, а также нейтрализующей способности сыворотки крови привитых. У вируса есть вариабельные участки в шиповидном белке, которые меняются, и есть консервативные, которые стабильны в отношении мутаций. Векторные вакцины содержат генетическую информацию о полноразмерном белке, инактивированные препараты – это полный набор антигенов вируса, поэтому исходя из имеющегося опыта вакцинации эффективность по большинству штаммов сохраняется.
– Сегодня в нашей стране прививают российской и китайской вакцинами. Какую выбрать?
– Мое мнение такое: прививаться нужно тем, что есть в поликлинике. Оба препарата хорошие, с высоким профилем безопасности и доказанной эффективностью в третьей фазе клинических исследований.
