Стрим «Наиболее актуальные темы и задаваемые вопросы о COVID-19. Педиатрия и гинекология» прошел на YouTube-канале Национального пресс-центра Республики Беларусь.
На вопросы отвечали заместитель Министра здравоохранения Республики Беларусь Елена Богдан, главный специалист отдела помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Республики Беларусь Людмила Кеда, главный специалист отдела помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Республики Беларусь Татьяна Бурдь, врач- акушер-гинеколог, ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения БелМАПО, руководитель проекта «Мама PRO» Диана Мардас.
Число случаев заражения СОVID-19 в последние дни в Беларуси находится на одном уровне, сообщила заместитель министра здравоохранения Елена Богдан.
“В течение последних нескольких дней у нас ежедневно регистрируется приблизительно одинаковое количество случаев – 340-360 в сутки. Ожидаем, что такая ситуация продлится еще 2-3 недели”, – сказала Елена Богдан.
Минздрав принимает все меры, чтобы не допустить стремительного, лавинообразного роста заболеваемости, а кривая заболеваемости была максимально пологой.
Минздрав рекомендует пока воздержаться от посещения детьми спортивных секций и кружков, но запрета на их посещение нет.
“По поводу посещения спортивных секций запрета нет. Все наши рекомендации основаны на том, что нужно избегать мест массового скопления людей. Соответственно родители должны думать сами, куда они отправляют детей. Мы рекомендуем воздержаться от посещения секций и каких-то кружков. Но опять же, запрета на посещение нет”, – отметила Татьяна Бурдь.
Медсправка о здоровье для посещения школы после нынешних каникул не нужна. Такая справка берется раз в год. “Если ребенок болел, то медицинскую справку даст врач-педиатр или лечащий врач ребенка”, – уточнила Татьяна Бурдь.
Прививки на дому делать нельзя, пока рекомендуется воздержаться от первых прививок детям.
“По поводу того, можно ли сделать прививки на дому – однозначно нет. Они делаются только в прививочных кабинетах, это оговорено действующими санитарными нормами и правилами, прививочные кабинеты расположены в учреждениях здравоохранения”, – подчеркнула Татьяна Бурдь.
Отвечая на вопрос по поводу прививки двухмесячному ребенку, она отметила, что пока Министерство здравоохранения рекомендует воздержаться от первых прививок. Потом ребенок будет привит по индивидуальному плану и таким образом можно будет наверстать вакцинацию, пояснила представитель Минздрава.
Контакты первого уровня при невозможности самоизолироваться дома могут оставаться в медучреждении, сообщила заместитель министра здравоохранения Елена Богдан.
“Если в семье проживают люди старших возрастов, маленькие дети, то взрослые пациенты – контакты первого уровня – могут продолжать находиться в медучреждениях для самоизоляции на 14 дней”, – сказала Елена Богдан.
Замминистра напомнила, что Минздрав разрешает контактам первого уровня и пациентам с COVID-19, у которых заболевание протекает в легкой форме, находиться в самоизоляции дома (если есть такая возможность).
Что касается требований при самоизоляции для ребенка, то ни аналогичны требованиям для взрослых. Так, ребенок должен находиться в отдельном помещении, иметь отдельную посуду и средства личной гигиены. Если ребенку нужно выйти из своей комнаты или квартиры, он должен быть в маске и держать социальную дистанцию.
Требование о самоизоляции за ребенка подписывает его законный представитель. Он несет персональную ответственность за выполнение правил ребенком, отметила Татьяна Бурдь.
Пациенты после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 смогут пройти реабилитацию.
В настоящий момент подготовлено одно из наших учреждений для проведения стационарного этапа реабилитации, если это понадобится.
Вместе с тем, по словам замминистра, 85% пациентов переносят заболевание бессимптомно или легко, коронавирус не оставляет в их организме никакого следа. Это подтверждает и международный опыт.
В Беларусь поступит препарат “Авиган” для лечения коронавирусной инфекции, сообщила заместитель министра здравоохранения Елена Богдан.
“В настоящее время РУП “Белфармация” прорабатывает вопрос ввоза в страну препарата “Авиган”, который будет закуплен за счет спонсорских средств. Мы ожидаем его поступления в ближайшее время”, – сказала Елена Богдан. Препарат распределят по регионам пропорционально количеству пациентов, которые находятся в стационарах.
Касательно “Гидроксихлорина”, который применяют для лечения малярии, замминистра отметила, что он на сегодня есть во всех стационарах. Его назначают пациентам со среднетяжелой и тяжелой пневмонией. В настоящий момент проводятся две процедуры закупки и поставки этого препарата в Беларусь. Первая закупка будет за счет средств, собранных на благотворительном счете Минздрава. В ближайшее время ожидается поставка более 270 тыс. таблеток. Кроме того, проводятся переговоры с индийской стороной, предполагается получить еще более 5 тыс. упаковок этого препарата.
Замминистра также отметила, что на сегодня в стране достаточно препаратов для лечения пациентов с коронавирусной пневмонией.
В Беларуси 10 беременных женщин инфицированы COVID-19. Такая информация прозвучала сегодня во время стрима. Коронавирус зарегистрирован у 80 детей.
Курение отягощает течение коронавирусной инфекции, сообщила заместитель министра здравоохранения Елена Богдан.
“Мы в обязательном порядке анализируем все вредные привычки, которые есть у человека (с подтвержденным СОVID-19), в том числе курение. Имеющееся у нас количество пациентов в настоящий момент не позволяет сделать каких-либо серьезных выводов, но отягощение течения болезни у тех, кто курит, мы видим однозначно”, – сказала Елена Богдан.
По ее словам, анализируется каждый случай возникновения пневмоний у пациентов с коронавирусной инфекцией, обязательно оценивается наличие хронических заболеваний. “Коронавирусная инфекция значительно утяжеляет течение этих заболеваний, зачастую они настолько декомпенсируются, что становятся причиной смерти наших пациентов”, – отметила замминистра.
Министерство здравоохранения рекомендует ограничить посещение женских консультаций, сообщила главный специалист отдела помощи матерям и детям Минздрава Людмила Кеда.
“В настоящее время посещение женских консультаций не отменяется. Единственный момент – рекомендуется ограничить посещение женских консультаций”, – отметила Людмила Кеда.
Согласно приказу Минздрава, каждый акушер-гинеколог должен выработать конкретный план ведения беременной, находящейся на его участке. Он должен включать анализ состояния пациентки, акушерский анамнез, оценку экстрагенитальной патологии. В зависимости от этого вырабатывается план посещения женской консультации. “Если у пациентки есть какие-либо экстрагенитальные или акушерские патологии, то количество посещений должно сохраняться. Если мама здорова и у нее нет заболеваний, конечно же, рекомендуется реже посещать женскую консультацию”, – пояснила Людмила Кеда.
При этом не нужно отменять пренатальные скрининги. Каждое такое обследование проводится на определенном сроке и имеет определенную цель, поэтому скрининговые УЗИ должны выполняться, как и прежде.
По словам представителя Минздрава, сегодня нет убедительных данных о том, что беременные женщины подвержены большему риску заболеваемости коронавирусом. “При этом необходимо отметить, что каждая беременная женщина должна рассматриваться как пациентка высокого риска. Особенно в сроке беременности, который превышает 24 недели, так как в это время изменяется иммунитет, а также анатомо-физиологические особенности женщины”, – отметила Людмила Кеда.
Что касается особенностей родов у пациенток с COVID-19, то если они идут через естественные родовые пути, нужно постоянное наблюдение за состоянием плода, а также определение насыщения крови кислородом. При этом сейчас нет указаний, что этим пациенткам показано оперативное родоразрешение.
У пациенток с COVID-19 роды проводятся в изолированных родзалах. В каждой области и Минске определены родильные дома или отделения, в которых будут рожать пациентки с коронавирусом, чтобы они не пересекались с другими пациентами. В городах, где есть такая возможность, выделены отдельные родильные дома. Если нельзя выделить роддом, определены отдельные корпуса для родов пациенток с COVID-19. Во время родов им рекомендовано находиться в маске.
“Персонал готов к приему таких пациенток. Проведены тренировочные занятия во всех стационарах, которые готовы к приему”, – отметила Людмила Кеда.
Услуги по индивидуальному ведению родов оказываются, партнерские роды ограничены, сообщила главный специалист отдела помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Людмила Кеда во время стрима.
Индивидуальное ведение родов в тех роддомах, которые принимают пациенток без коронавируса, по-прежнему возможно. Ограничены партнерские роды и посещения, чтобы исключить занос коронавируса. Вместе с тем передачи от родственников принимаются. Передать все необходимое женщине и малышу можно даже в обеденное время.
Специалисты не рекомендуют женщинам брать с собой в роддом большое количество вещей. “Если вы находитесь в том городе, где будете рожать, родственники смогут передать все необходимое”, – сказала Людмила Кеда.
Медики не рекомендуют отказываться от грудного вскармливания мамам с СОVID-19, сообщила акушер-гинеколог, ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения БелМАПО, руководитель проекта “Мама PRO” Диана Мардас.
На сегодня нет четких данных, что вирус передается через грудное молоко. “Если коронавирус подтвержден, есть рекомендация о том, что можно кормить сцеженным грудным молоком. Его ценность остается высокой”, – сказала Диана Мардас.
Мамам, которые подозревают у себя наличие коронавируса, рекомендуется носить маску, соблюдать меры дистанцирования, а также использовать средства гигиены.
Вместе с тем, если мама принимает лекарственные препараты, на этот период лучше воздержаться от грудного вскармливания. Но если препарат совместим с грудным вскармливанием, его можно продолжать.
Фото носит иллюстративный характер.
