В Национальном пресс-центре Республики Беларусь 8 апреля прошел стрим на наиболее актуальные темы и задаваемые вопросы о COVID-19. На вопросы ответили Министр здравоохранения Республики Беларусь Владимир Караник;главный врач 1-й городской клинической больницы г.Минска, Председатель Белорусской ассоциации врачей Дмитрий Шевцов; главный врач 6-ой городской клинической больницы г.Минска Игорь Юркевич.
В Беларуси 13 лабораторий проводят тестирование на коронавирус
В Беларуси 13 лабораторий проводят тестирование на коронавирус. Об этом сегодня во время стрима на YouTube-канале Национального пресс-центра сообщил министр здравоохранения Владимир Караник.
По стране развернуто 13 лабораторий, которые в круглосуточном режиме выполняют тесты. В Витебске будут дополнительно использовать тесты, которые были разработаны на базе Витебского государственного медуниверситета.
“Мы проводим тестирование и сертификацию экспресс-тестов, которые определяют не РНК вируса, а наличие антител к нему”, – добавил министр. Такие экспресс-тесты позволяют более оперативно получать предварительную информацию для сортировки потока пациентов и для выявления людей, которые перенесли заболевание в легкой форме и имеют иммунитет.
Результат теста на коронавирус известен в течение 6-24 часов, отметил во время стрима Владимир Караник.
“Тесты у нас точны, поскольку имеется расшифровка генома вируса. ПЦР-диагностика считается на сегодня наиболее точным методом. Тест-системы постоянно дорабатываются, и выявление ложноположительных результатов тоже возможно. Поэтому все положительные результаты, как правило, перепроверяются различными тест-системами. Фактов появления ложноотрицательных результатов при ПЦР-диагностике не было”, – сказал Владимир Караник.
По его словам, забор материала занимает около 20 секунд. Все этапы обработки – от 2 до 5 часов, затем проводится контроль. “Мы стараемся получить ответ от 6 до 24 часов”, – отметил министр.
В чем отличие гриппа от коронавируса
Главный врач 6-й городской клинической больницы Минска Игорь Юркевич сообщил, что пути заражения и механизмы передачи близки – контактный, воздушно-капельный. А сроки инкубационного периода отличаются. Если в случае гриппа это 2-3 дня, и клиническая картина проявляется обычно ярче (резко повышается температура, интоксикация, озноб, жар), то при коронавирусе – 6-7 дней, клинические признаки проявляются постепенно.
При коронавирусе сначала появляются признаки респираторной инфекции, дискомфорт, кашель, изменение обоняния, а в последующем присоединяются признаки интоксикации. Обычно при гриппе это уже развивается на этапе бактериальных осложнений. Здесь это особенность, характерная для самого заболевания, когда проявляются признаки дыхательной недостаточности.
- Для коронавируса менее характерен насморк
Причем если гриппу подвержены и дети, то коронавирус среди детей менее распространен. В стационарах находятся и молодые люди, но удельный вес старшей возрастной группы (старше 50-60 лет) выше. И при коронавирусной инфекции, и при гриппе близки группы риска – это люди с сахарным диабетом, хроническими бронхолегочными заболеваниями, иммуносупрессивными состояниями. У них заболевание протекает тяжелее.
По словам Игоря Юркевича, большинство случаев коронавирусной инфекции протекает в легкой форме и только у 5% пациентов – тяжелое течение заболевания. В 6-й городской клинической больнице Минска компьютерная томография входит в стартовый набор исследований для исключения поражения легочной ткани. Также он отметил опыт успешного лечения возрастных пациентов, в том числе с онкологической патологией, у которых диагностирована коронавирусная инфекция.
Пневмонии
Что касается пневмоний, по статистике их количество в этот период увеличивается. Более того, как отметил министр здравоохранения Владимир Караник, тяжелые случаи зачастую обусловлены вирусами гриппа. “Когда заканчивается сезон подъема респираторных заболеваний, мы всегда наблюдаем пневмонии. К концу эпидсезона вирусы становятся менее вирулентными, у пациентов более стертая клиника, они чаще переносят заболевание на ногах. Соответственно чаще развиваются осложнения”, – пояснил он. Кроме того, наблюдают еще и смешанные формы пневмоний – вирусно-бактериальные, которые переносятся более тяжело.
Если в прошлом году пик подъема заболеваемости пневмониями был характерен для конца февраля-марта, то сейчас он сместился на конец марта-начало апреля.
В целом по стране за январь-март 2019 года от пневмоний умерли 277 человек, за три месяца этого – 254, то есть на 8,3% меньше. “Во всех случаях, когда люди погибли на дому от пневмоний, проводилось вскрытие, исследование мазков на наличие или отсутствие коронавируса. Эти пневмонии обусловлены сезонными причинами, которые мы видим ежегодно”, – заключил министр.
«Люди, нуждающиеся в специализированной медпомощи, не останутся без нее»
Люди, нуждающиеся в специализированной медпомощи, не останутся без нее из-за ситуации с COVID-19. Об этом говорил министр здравоохранения Владимир Караник.
Министр подчеркнул, что в любом случае люди, которые нуждаются в специализированной медицинской помощи, кардиологической, онкологической, травматологической и другой, без нее не останутся. Владимир Караник рассказал, что в ряде кардиохирургических стационаров сокращается количество плановых операций. Это связано с тем, что многие компании, которые поставляют расходные материалы, испытывают проблемы с логистикой из-за закрытых границ. Министерство держит на контроле вопрос, чтобы было все необходимое для экстренной кардиохирургической и кардиологической помощи.
«Минздрав не дает данные о COVID-19 с разбивкой по районам из-за нездорового интереса к жизни заболевших»
Министр пояснил, почему Минздрав перестал давать информацию о ситуации с коронавирусом с разбивкой по районам. “После этого начинается нездоровый интерес, попытки приехать в этот район, вмешаться в личную жизнь заболевших, вынести ее на суд общественности”, – сказал Владимир Караник. Это затрудняет работу медиков. “Люди перестают обращаться, скрывают свои контакты”, – отметил он. “С эпидемиологической точки зрения лишние движения в очаги инфекции тоже на пользу не идут”, – добавил министр.
Руководитель Минздрава предположил: в противном случае может дойти до того, что у медиков будут просить информацию с указанием адреса, по которому проживает больной человек. Министр напомнил, что сам факт обращения пациента за медицинской помощью составляет врачебную тайну.
Минздрав обнародует статистику в целом по стране, чтобы люди владели общей ситуацией.
«В Беларуси планируют использовать плазму с антителами к коронавирусу»
В Беларуси планируют использовать плазму с антителами к коронавирусу, сообщил министр здравоохранения Владимир Караник.
“Мы планируем в ближайшее время внедрить изготовление плазмы, обогащенной антителами против коронавируса, чтобы использовать ее в терапии наиболее тяжелых форм”, – рассказал министр. Использовать для этого планируют результаты экспресс-тестов, которые определяют не РНК вируса, а наличие антител к нему. Они сейчас проходят тестирование и сертификацию.
Во время стрима прозвучал вопрос, вырабатывается ли у переболевшего COVID-19 человека иммунитет, который исключит повторное заражение. Главный врач 6-й городской клинической больницы Минска Игорь Юркевич отметил, что дискуссии на эту тему ведутся. Иммунитет вырабатывается, вопрос в его стойкости: зависит ли он от тяжести заболевания, возможно ли реинфицирование, если человек переболел в легкой форме. “Мы сегодня тестируем пациентов, пытаемся определить уровень защитных антител, их титр, насколько он стойкий”, – рассказал он. “Думаю, к концу эпидсезона будем иметь вместе с коллегами из мирового сообщества точные данные”, – предположил Игорь Юркевич.
О принятых в Витебске мерах для борьбы с коронавирусом
Министр отметил, что сегодня ситуация в Витебске отличается от той, что сложилась в других регионах. Заболеваемость коронавирусом там ниже, чем в Минске, но несколько выше, чем в других областных центрах.
Ситуация в Витебске напряженная, но не пугающая, отметил Владимир Караник. “Произошел эффект взаимного усиления. Цифры по COVID-19 совпали с сезонным подъемом заболеваемости респираторными инфекциями и пневмониями”, – сказал он.
В городе проведены необходимые мероприятия: перепрофилирован дополнительный коечный фонд, переданы лекарственные средства. “Ни одного случая отказа от госпитализации в связи с якобы отсутствием мест в больничных учреждениях города не было и не предвидится”, – добавил министр.
Во всех регионах сейчас усиливается дезрежим. Это касается в первую очередь обработки мест общего пользования, общественного транспорта, остановок, в домах – лифтов, перил, ручек.
Включите видео с 29 минуты.
