Что нужно знать о бруцеллезе: пути заражения, симптомы и профилактика

Бруцеллез — это опасное зоонозное инфекционное заболевание (передающееся от животных к человеку), характеризующееся множественными механизмами передачи, волнообразным течением, склонностью к хронизации и высоким риском поражения опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем.

Возбудитель и устойчивость во внешней среде

Заболевание вызывают бактерии рода Brucella (основные виды: Brucella melitensis, Brucella abortus, Brucella suis, Brucella canis). В организме животных и во внешней среде бактерии проявляют высокую жизнеспособность и могут длительно сохраняться в пищевых продуктах и почве.

Бруцеллы способны длительное время сохраняться в окружающей среде

В сыром молоке, хранящемся в холодильнике, возбудитель бруцеллеза сохраняется до 10 дней, в сливочном масле − более 4 недель, в домашнем сыре − 3 недели; в простокваше, сметане − 8-15 дней, в кумысе, в мясе − до 12 дней; во внутренних органах, костях, мышцах и лимфатических узлах инфицированных туш − в течение 1 месяца и более; в овечьей шерсти − от 1,5 до 4 месяцев. В естественных условиях во влажной почве и в навозе бруцеллы могут переживать свыше 2 месяцев. Важно помнить, что в замороженных инфицированных мясных и молочных продуктах бруцеллы остаются жизнеспособными в течение всего срока хранения.

Источники инфекции и пути заражения

📌 Главным источником инфекции для человека являются домашние животные: мелкий рогатый скот (овцы, козы), крупный рогатый скот, свиньи, а также собаки и верблюды. Человек заражается при контакте с инфицированными животными или продуктами их жизнедеятельности. Заболевание от человека к человеку практически не передается.

Основные пути передачи:

• Алиментарный (пищевой): Употребление в пищу непастеризованного молока, сырого сыра, брынзы, недостаточно термически обработанного мяса.

• Контактный: Непосредственный контакт с больным животным, его кровью, плацентой, околоплодными водами, шерстью или шкурами (особенно при родовспоможении и убое).

• Аэрогенный (воздушно-капельный/пылевой): Вдыхание пыли, содержащей бактерии (при уборке стойл, обработке сухой шерсти, навоза).

Бруцеллёз в дикой природе

• Хотя классическое представление о бруцеллёзе связано преимущественно с сельскохозяйственными животными (мелким и крупным рогатым скотом, свиньями), значительную роль в поддержании инфекции играют дикие животные, формирующие устойчивые природные очаги.
• В дикой природе носителями различных видов бруцелл (чаще всего Brucella abortus, Brucella suis и специфичных штаммов) выступают дикие копытные (кабаны, косули, олени, лоси), а также зайцы и мышевидные грызуны.
• Дикие животные могут годами поддерживать циркуляцию возбудителя, оставаясь внешне здоровыми. Особую тревогу вызывает пересечение путей миграции диких животных и мест выпаса домашнего скота. Контакт на общих пастбищах или водопоях приводит к заносу инфекции в благополучные фермерские хозяйства.

Профессиональный риск

Бруцеллез относится к заболеваниям с выраженной профессиональной направленностью. В группу повышенного риска входят:

1. Животноводы, фермеры, пастухи, доярки;

2. Ветеринарные врачи и фельдшеры;

3. Работники мясокомбинатов, бойен и убойных пунктов;

4. Охотники;

5. Рабочие по обработке сырья (шерсть, шкуры, пух);

6. Сотрудники бактериологических лабораторий.

Симптомы и клинические проявления

Инкубационный период составляет от 1 недели до 2 месяцев (в среднем 2–4 недели). Заболевание развивается как постепенно, так и остро.

Характерные клинические признаки:

• Волнообразная лихорадка с подъемом температуры до 39–40 °C (особенно во второй половине дня и вечером);

• Выраженная потливость (обильный пот, особенно в ночное время);

• Общая слабость, недомогание, разбитость, снижение аппетита и потеря веса;

• Мышечные и суставные боли (ломота в теле, боли в спине, пояснице, суставах);

• Увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки.

Возможные осложнения:

• Поражение опорно-двигательного аппарата (артриты, бурситы, остеомиелит, спондилез);

• Поражение нервной системы (менингит, энцефалит, неврит, радикулит);

• Поражение сердечно-сосудистой системы (эндокардит — наиболее тяжелое осложнение, представляющее угрозу жизни);

• Нарушения репродуктивной системы (у беременных бруцеллез может стать причиной выкидыша, premature родов или пороков развития плода).

Основные меры профилактики

• Меры безопасности при охоте и разделке туш:
  – Охотники входят в группу повышенного риска заражения. Раздеку добытых диких животных (кабанов, косуль, оленей) всегда следует проводить в средствах защиты: в плотных резиновых перчатках, защитных очках и фартуке, не допускавая попадания крови, околоплодных вод или тканей на поврежденную кожу и слизистые оболочки.
• Ветеринарный контроль и мониторинг:
  – Проведение регулярного мониторинга популяции диких животных ветеринарными службами для выявления скрытых очагов инфекции.
  – Исключение скармливания термически не обработанных отходов охотничьего промысла домашним животным (например, собакам на подворьях).
• Вакцинация сельскохозяйственных животных.
• Разделение территорий выпаса:
  – Минимизация контактов между домашним скотом и дикими копытными (укрепление изгородей на пастбищах, контроль за совместным использованием водоемов).
• Личная профилактика населения:
  – Строгий запрет на употребление в пищу дичи и мяса, а также сырого молока и продуктов из него неизвестного происхождения без достаточной термической обработки.
  – При уходе за животными, уборке помещений или проведении ветеринарных мероприятий обязательное использование спецодежды, перчаток и респираторов.