С возрастом у пациентов с гемофилией главная проблема — это не сами кровотечения, а их последствия: разрушенные суставы, хроническая боль и новые риски для здоровья. Профилактика у взрослых — это система поведения, которая позволяет жить полноценно.
Защита суставов: движение вместо покоя
К 40 годам у большинства пациентов с тяжелой формой развивается артропатия — разрушение сустава из-за повторных кровоизлияний. Чаще всего страдают колени, голеностопы и локти.
Что работает:
- Регулярная лечебная физкультура — плавание, велосипед, скандинавская ходьба. Сильные мышцы защищают сустав лучше любого бандажа.
- Изометрические упражнения (напряжение мышц без движения в суставе) безопасны даже при хронической боли.
- При остром кровоизлиянии в сустав — покой, холод и возвышенное положение. Не пытайтесь «разработать» сустав через боль.
Чего избегать:
- Бега по твердому покрытию, прыжков, футбола, борьбы, тяжелой атлетики.
- Длительной неподвижности — она ведет к атрофии мышц и еще большей нестабильности сустава.
Безопасный быт и работа
Взрослый человек с гемофилией может работать и вести активную жизнь, но с оглядкой на риски.
На работе:
- Избегайте профессий с высоким риском травм: строитель, монтажник, военный, полицейский.
- Идеальны: офисная работа, IT, преподавание, дизайн, удаленная занятость.
Дома:
- Используйте электробритву вместо опасного станка.
- Чистите зубы мягкой щеткой, чтобы не травмировать десны.
- Носите удобную обувь с хорошей амортизацией — это снижает нагрузку на голеностоп и колени.
- В гололед используйте трость или специальные накладки на обувь.
Контроль новых взрослых рисков
С возрастом у гемофиликов появляются проблемы, не связанные напрямую с болезнью, но требующие внимания.
Сердце и давление. Гипертония особенно опасна — резкий скачок давления может вызвать кровоизлияние в мозг. Регулярно измеряйте давление. При его повышении — обязательно наблюдайтесь у терапевта.
Зубы. Любое стоматологическое вмешательство требует подготовки. Предупредите врача о своем диагнозе заранее. После удаления зуба не полощите рот агрессивно — используйте холодные компрессы со стороны щеки.
Психологическая профилактика и готовность
Хронический страх кровотечения истощает нервную систему. Это тоже нужно предотвращать. Всегда носите с собой «паспорт гемофилика» — документ, где указан диагноз и контакты лечащего врача. Сообщите близким и коллегам, как действовать при травме. Вступайте в группы поддержки пациентов — общение с теми, кто живет с той же проблемой, снижает тревогу.
Живите полноценно: современный уровень медицины позволяет работать, путешествовать и создавать семью, если соблюдать эти простые правила.
#Слуцкздоровыйгород #ЗдоровыегородаипоселкиСлуцкийрайон
Отделение общественного здоровья и соцгигмониторинга
ГУ «Слуцкий зональный центр гигиены и эпидемиологии».
Фото – freepik.com.
